La paciente era una mujer de 45 años que desde hacía dos años presentaba episodios de palpitaciones en evolución. Los episodios eran autolimitados, con una duración de entre 5 y 20 minutos, sin registros en los electrocardiogramas ni en Holter.
Por su parte, el ECG realizado presentó un ritmo sinusal con intervalo PR corto sin signos claros de pre-excitación ventricular, mientras que el electrocardiograma en 2D tuvo un resultado normal.
Mediante la realización de un estudio electrofisiológico, se descubrió, durante el marcapaseo auricular, la presencia de pre-excitación ventricular izquierda, conformando el diagnostico de Wolff-Parkinson-White (Fig.1).
Posteriormente, se efectuó un procedimiento de ablación por radiofrecuencia, mediante el cual se ubicó un catéter a través de una punción transeptal en el surco mitral. La vía anómala fue eliminada gracias al empleo de radiofrecuencia (Fig.2).
Este caso pone de relieve la importancia del estudio electrofisiológico en la detección de problemas que los estudios no invasivos no alcanzan a detectar y que, por esta razón, muchas veces son catalogados como “taquicardias por ansiedad”. Cabe destacar a modo de cierre que el abordaje transeptal y la ablación por radiofrecuencia tienen un éxito mayor al 90% en la curación de este tipo de arritmia.
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